Menstrualni krči so pogosti, a prav zato jih pogosto prehitro odpišemo.
Veliko žensk se navadi prilagajati dneve bolečini, prestavljati obveznosti, posegati po tabletah in si govoriti, da je to pač del menstruacije.
Nekaj nelagodja ob začetku krvavitve je lahko del običajnega cikla. Drugače pa je, kadar krči vsak mesec prekinejo vsakdan: ko zaradi njih težko delamo, spimo, hodimo, se zberemo ali normalno funkcioniramo.
Zato pri menstrualnih krčih ni pomembno le, ali so “normalni”, temveč tudi, koliko vplivajo na kakovost življenja iz meseca v mesec.
Zakaj nastanejo menstrualni krči?
Menstrualni krči nastanejo zaradi krčenja maternice. Med menstruacijo se maternica krči, da izloči maternično sluznico. Pri tem sodelujejo prostaglandini, snovi, ki vplivajo na vnetje, bolečino in krčenje gladkih mišic.
Višje ravni prostaglandinov so lahko povezane z močnejšimi krči. Zato so bolečine pogosto najbolj izrazite tik pred začetkom menstruacije ali v prvih dneh krvavitve, ko je krčenje maternice najbolj aktivno.
Takšni krči se imenujejo primarna dismenoreja. To pomeni, da bolečina ni posledica druge ginekološke bolezni, temveč je povezana s samim menstrualnim procesom. Pogosto se začne že v najstniških letih ali kmalu po začetku menstruacij.
Kdaj so menstrualni krči običajni?
Blagi do zmerni menstrualni krči so zelo pogosti. Običajno se pojavijo tik pred menstruacijo ali prvi dan krvavitve, lahko trajajo dan ali dva in se nato postopoma umirijo.
Pogosto jih spremljajo tudi drugi simptomi, kot so utrujenost, občutljivost dojk, napihnjenost, spremembe razpoloženja, glavobol ali občutek teže v spodnjem delu trebuha. Če so simptomi obvladljivi in ne preprečujejo običajnih aktivnosti, so pogosto del običajnega menstrualnega cikla.
To pa ne pomeni, da jih je treba ignorirati. Tudi pri običajnih krčih je smiselno opazovati, kaj pomaga, kdaj se pojavijo in ali se vzorec iz meseca v mesec spreminja.
Kdaj jih je dobro preveriti?
Menstrualne krče je dobro preveriti, kadar so bolečine zelo močne, se slabšajo ali začnejo pomembno vplivati na vsakdanje življenje. Če zaradi menstruacije redno izostajate iz šole, službe, odpovedujete obveznosti ali več dni ne morete normalno delovati, to ni nekaj, kar bi bilo treba preprosto sprejeti kot običajno.
Pozornost je potrebna tudi, če se bolečina pojavi nenadoma po letih blažjih menstruacij, če traja več dni, se ne umiri z običajnimi ukrepi ali se pojavlja tudi zunaj menstruacije.
K ginekologu je smiselno tudi, če menstrualne krče spremljajo zelo močne krvavitve, krvavitve med menstruacijami, bolečina med spolnostjo, bolečina pri odvajanju ali uriniranju, izrazita utrujenost, slabost, omedlevica ali občutek, da je bolečina iz meseca v mesec močnejša.
Možni vzroki močnejših bolečin
Močni menstrualni krči imajo lahko različne vzroke. Včasih gre še vedno za primarno dismenorejo, včasih pa so bolečine povezane z drugim stanjem. Temu pravimo sekundarna dismenoreja.
Med možnimi vzroki so endometrioza, adenomioza, miomi, ciste na jajčnikih, vnetja v mali medenici ali druge ginekološke spremembe. To ne pomeni, da močni krči vedno kažejo na resnejšo težavo, pomeni pa, da jih je vredno preveriti, posebej če so novi, izraziti ali se stopnjujejo.
Pomembno je tudi, da se bolečina ne ocenjuje samo po tem, kako “močna” je na lestvici od ena do deset. Pomembno je, kaj vam preprečuje: ali lahko spite, delate, hodite, jeste, se zberete, skrbite zase in opravljate običajne obveznosti.
Kaj lahko pomaga pri običajnih menstrualnih krčih?
Pri blažjih do zmernih menstrualnih krčih lahko pomagajo toplota, počitek, nežno gibanje, zadostna hidracija in zmanjšanje dodatnih obremenitev v dneh, ko je bolečina najmočnejša.
Toplota na spodnjem delu trebuha ali križa lahko sprosti mišice in zmanjša občutek krčev. Nekaterim pomaga kratek sprehod, raztezanje ali nežna joga, drugim bolj ustreza mirovanje. Pomembno je, da telo poslušamo in ne dodajamo pritiska, da moramo menstruacijo “oddelati” enako kot vsak drug dan.
Pomagajo lahko tudi zdravila proti bolečinam ali nesteroidna protivnetna zdravila, če so za osebo primerna. Ker ta zdravila niso primerna za vsakogar, je pri pogostih ali močnejših bolečinah dobro vprašati zdravnika ali farmacevta, katera izbira je varna.
Koristno je tudi spremljanje cikla. Če si zapisujete, kdaj se krči pojavijo, kako močni so, koliko časa trajajo, kaj jih poslabša ali ublaži in kateri simptomi jih spremljajo, lahko lažje prepoznate vzorec in ga po potrebi predstavite ginekologu.
Bolečine ni treba dokazovati
Veliko žensk je navajenih, da menstrualno bolečino zmanjšujejo, relativizirajo ali primerjajo z drugimi. A bolečina, ki vsak mesec ustavi življenje, ni nekaj, kar bi morali dokazovati, da bi bila vredna pozornosti.
Če vas menstrualni krči redno prisilijo, da odpoveste načrte, ostanete v postelji, jemljete več zdravil ali se bojite prihajajoče menstruacije, je to dovolj pomemben razlog za pogovor z ginekologom.
Menstruacija je lahko neprijetna, ne bi pa smela vsak mesec pomeniti izgube več dni življenja.
Menstrualni krči niso vedno nekaj, kar moramo potrpeti
Menstrualni krči so pogosti, vendar pogostost ni isto kot nepomembnost. Blaga do zmerna bolečina, ki se pojavi ob začetku menstruacije in se kmalu umiri, je lahko del običajnega cikla. Močna, vztrajna ali spreminjajoča se bolečina pa je znak, da je dobro poiskati več informacij in po potrebi strokovno mnenje.
Najbolj pomembno je, da svoje izkušnje ne odpišete prehitro. Telo pogosto sporoča več, kot mu dovolimo povedati. Če menstrualni krči pomembno vplivajo na vaše življenje, si zaslužijo pozornost — ne samo potrpežljivost.
